Name, Vorname *


Straße, Nr. *


PLZ, Wohnort (ggf. Land) *


Telefon, Mobil *


Email-Adresse *


Übernachtung im *
Einzelzimmer (Euro 214,00)
Doppelzimmer (per Person - Euro 190,00)
ohne Übernachtung - nur Teilnahme am Samstag incl. Mittagessen und Busfahrt (Euro 50,00 pro Tag)
ohne Übernachtung - nur Teilnahme am Sonntag incl. Mittagessen (Euro 35,00 pro Tag)

zusammen mit (Name, Vorname)


Anreise
Pkw
ÖPNV (Bahn etc.)
Fahrrad

Vegetarisch

Nichtraucher

Bemerkungen


Den Teilnehmerbetrag überweise/n ich/wir bis 08.08.2011 auf das Konto 13749 bei der BBBank Karlsruhe - BLZ 66090800 - unter der Angabe “Pedersentreffen 2011”. Im Teilnehmerbetrag enthalten sind die Übernachtung, alle Essen gemäß dem Programm, das Gruppenbild, der Bus-Shuttle und -Begleitservice. Nach Zahlungseingang erhalte ich umgehend eine Anmeldebestätigung mit weiteren Angaben zum Hotel, Programm etc. *

Mir/Uns ist bekannt das ich an dem Pedersentreffen und den damit verbundenen Ausfahrten auf eigene Gefahr teilnehme und ich/wir die Regeln der StVO einhalten werden. Mein /Unsere Fahrrad/Fahrräder sind gemäß der StVZO ausgestattet *

Ihre/Eure Daten werden nur zur Durchführung des Nordbay. Pedersentreffens benötigt, eine Weitergabe an andere Personen und Firmen erfolgt nicht *

Ich/Wir habe/n Interesse an Informationen über weitere Pedersen-Aktivitäten und möchte per Newsletter darüber informiert werden.